Signos y Síntomas de Vitamina B12 Baja
Esto es lo que realmente ocurre en tu cuerpo cuando la vitamina B12 está baja.
La vitamina B12 es un nutriente esencial y, al mismo tiempo, una de las deficiencias más frecuentes en la población. Se estima que entre el 15% y el 20% de las personas pueden presentar niveles bajos, muchas veces sin saberlo.
En este artículo vas a entender:
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Para qué sirve la vitamina B12
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Cuáles son los factores de riesgo
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Qué medicamentos pueden reducir sus niveles
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Dónde conseguir vitamina B12
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Cuáles son los valores ideales en los análisis
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Cuándo puede estar elevada
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Y los 9 signos y síntomas más importantes de la deficiencia
¿Para qué sirve la vitamina B12?
La vitamina B12 tiene dos funciones principales en el organismo:
1️⃣ Producción de células sanguíneas
Actúa directamente en la médula ósea, siendo fundamental para la producción de:
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Glóbulos rojos
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Glóbulos blancos
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Plaquetas
En la deficiencia de B12 puede haber alteración en la producción de estas células, lo que lleva a una anemia megaloblástica.
2️⃣ Funcionamiento del sistema nervioso
La B12 es esencial para la formación de la mielina, la “capa protectora” de las neuronas.
Sin mielina adecuada:
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La comunicación entre neuronas se ve afectada
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Aparecen alteraciones neurológicas
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Pueden surgir síntomas cognitivos y sensoriales
¿Cómo obtener vitamina B12?
Existen dos formas:
✔ A través de la alimentación
Principalmente en alimentos de origen animal:
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Carne roja
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Hígado
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Pollo
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Pescado
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Mariscos
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Huevos
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Leche y derivados
⚠ Las personas veganas están en grupo de riesgo.
✔ Mediante suplementación
Puede ser vía:
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Oral
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Sublingual
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Intramuscular (en casos específicos, como cirugía bariátrica)
La dosis depende de la causa, del valor en el análisis y de la condición clínica.
Factores de riesgo para deficiencia de B12
No todas las personas desarrollarán deficiencia, pero algunos grupos tienen mayor riesgo:
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Personas mayores de 65 años
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Uso de metformina
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Uso de medicamentos como omeprazol, pantoprazol y otros “prazoles”
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Enfermedades autoinmunes (Hashimoto, Graves, lupus)
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Anemia perniciosa
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Gastritis atrófica
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Cirugía bariátrica
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Consumo excesivo de alcohol
Importante: la deficiencia puede aparecer 3 a 5 años después del inicio del factor de riesgo.
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Los niveles bajos de vitamina B12 pueden ocurrir por diversas razones, incluyendo:
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Dieta pobre en B12 o vegana estricta
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Uso prolongado de inhibidores de ácido estomacal (omeprazol, pantoprazol)
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Metformina usada en diabetes
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Cirugía gástrica o bariátrica
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Edad avanzada (disminución de ácido estomacal)
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Enfermedades autoinmunes como anemia perniciosa
Valores normales de vitamina B12
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Los valores normales de vitamina B12 generalmente se consideran entre 300 y 900 pg/mL.*
Existe una “zona gris” entre 200-300 pg/mL donde muchas personas pueden ya presentar síntomas.Para un diagnóstico más preciso, se miden también:
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Ácido metilmalónico
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Homocisteína
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Las 9 Señales de Vitamina B12 Baja
1️⃣ Olvidos
Puede ser el primer síntoma.
Si no se trata, puede evolucionar hacia demencia — y es una causa reversible.
Muchas personas lo ignoran.
2️⃣ Caída del cabello
La vitamina B12 participa en la renovación celular.
Su deficiencia puede afectar el crecimiento capilar.
3️⃣ Cambios en el estado de ánimo
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Mayor riesgo de depresión
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Irritabilidad
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Alteraciones conductuales
La B12 actúa directamente en el sistema nervioso central.
4️⃣ Alteraciones del equilibrio
Puede causar:
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Mareos
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Inestabilidad
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Dificultad para caminar
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Caídas
Relacionado con el daño neurológico.
5️⃣ Cansancio, palidez y falta de aire
Debido a la anemia.
En el hemograma observar:
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Hemoglobina baja
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VCM elevado (anemia megaloblástica)
🔎 VCM normal: 70 a 100
En la deficiencia de B12 puede llegar a 110 o más.
6️⃣ Disminución del rendimiento físico
El punto clave es el cambio de patrón:
Si antes subías escaleras normalmente y ahora no puedes, puede ser una señal.
7️⃣ Problemas de visión
Puede causar:
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Disminución de la agudeza visual
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Pérdida de visión periférica
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Mayor riesgo de degeneración macular
Es poco mencionado, pero importante.
8️⃣ Alteraciones en la lengua
Puede aparecer:
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Lengua lisa
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Inflamación
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Macroglosia
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Alteración del gusto
9️⃣ Hormigueo y adormecimiento (Parestesia)
Muy frecuente.
Sensación de:
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Hormigueo en manos y pies
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Ardor
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Disminución de sensibilidad
Muchas veces se confunde con diabetes o problemas de columna.
¿Puede estar alta la vitamina B12?
Sí.
Puede causar:
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Acné
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Piel grasa
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Náuseas
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Vómitos
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Dolor abdominal
Posibles causas:
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Suplementación excesiva
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Enfermedad hepática
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Enfermedad renal
Siempre debe investigarse.
📈 ¿La B12 puede estar alta?
Sí. Altos niveles de B12 también pueden ocurrir, por ejemplo, tras suplementación excesiva o en enfermedades hepáticas/renales. En estos casos, pueden aparecer síntomas como náuseas, dolor abdominal y piel grasa.
¿Cómo es el tratamiento?
Depende de:
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La causa
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El nivel de vitamina
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Presencia de síntomas
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Capacidad de absorción
Puede ser:
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Oral
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Sublingual
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Intramuscular
⚠ Nunca utilice suplementos sin orientación médica.
💊 Tratamiento
El tratamiento depende de la causa y puede incluir:
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Cambios en la dieta
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Suplementación oral
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Suplementación sublingual
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Inyecciones (especialmente si hay malabsorción)
El seguimiento médico es esencial. Nunca tomes suplementos sin supervisión profesional.
Conclusión
La deficiencia de vitamina B12 es frecuente, silenciosa y puede causar alteraciones graves, especialmente neurológicas.
Muchas veces los síntomas comienzan de forma discreta, como olvidos o hormigueo en los pies.
El diagnóstico temprano evita complicaciones.
Si tienes factores de riesgo o síntomas, busca evaluación médica.
@DrMFrank
FONTE: Dr. João Sório – Endocrinologista – Clínica médica CRMSC 21454 RQE 17673 / 17674
🔗 Enlaces a artículos y recursos confiables
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NIH / NHLBI — Deficiencia de vitamina B12: causas, síntomas y diagnóstico (en español): https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/anemia/anemia-por-deficiencia-de-vitamina-b12
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MedlinePlus — Anemia por deficiencia de vitamina B12 (en español): https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000574.htm
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Manual MSD — Deficiencia de vitamina B12 (versión profesional, en español): https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-nutricionales/deficiencia-dependencia-e-intoxicaci%C3%B3n-vitam%C3%ADnica/deficiencia-de-vitamina-b12
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Verywell Health — Deficiencia de B12 y riesgo vascular (en inglés): https://www.verywellhealth.com/vitamin-b12-deficiency-contributes-to-stroke-risk-4117475
📚 Libros y referencias bibliográficas recomendadas
En español
📘 Nutrición y salud: vitaminas y minerales esenciales — Texto universitario de referencia que explica vitaminas hidrosolubles e insolubles.
📗 Bioquímica clínica para el diagnóstico nutricional — Incluye secciones sobre vitamina B12 y marcadores bioquímicos.
En inglés (científicos y clínicos)
📗 “Modern Nutrition in Health and Disease” — Comprehensive overview on vitamin roles and deficiencies.
📘 “Harrison’s Principles of Internal Medicine” — Capítulo detallado sobre deficiencias vitamínicas, incluida B12.
📗 “Clinical Nutrition” (by Lippincott Williams & Wilkins) — Explica fisiopatología y tratamiento de la deficiencia de B12.
📌 Aviso importante
La medicina es una ciencia en constante evolución. Este contenido fue elaborado con base en los estudios científicos disponibles hasta la fecha de publicación. Para dudas específicas, consulte a su médico.
Autor
marciofrank@msn.com